Tratamiento quirúrgico de la inestabilidad lateral crónica del tobillo (plastia mediante aloinjerto criopreservado)

Resumen

Se describe una técnica para tratar quirúrgicamente la inestabilidad crónica grave tibio-peronea astragalina, consistente en utilizar un aloinjerto criopreservado de tendón peroneo lateral largo, disponiéndolo según el trazado y diseño de las plastias de Castaing II.

La intervención requiere una minuciosa disección de las zonas pre, retro e inframaleolar, y se lleva a cabo en cinco tiempos perfectamente diseñados que se describen secuencialmente. Este procedimiento evita utilizar los tendones autólogos, permitiendo así mantener el pie con una eversión y potencia muscular normales.

Los 20 casos realizados permiten asegurar que el índice de complicaciones y rechazo es prácticamente inexistente, facilitando al paciente volver a sus actividades laborales y deportivas con total normalidad.

Abstract

We will describe a technique to treat surgically severe chronic tibio-peroneal talus instability, by means of a cryo-preserved allograft from peroneus longus tendon, to be place according to design of Castaing II plasty.

This surgery requires a meticulous dissection of the zone premaleolar, retromaleolar and inframaleolar, and it performed following five perfectly designed steps to be described chronologically.

This procedure avoids using auto-graft tendon, thus keeping the foot with a normal eversion and muscular strength. The 20 cases analyzed lead us to consider the complications and rejection indexes are practically non-existent, thus permitting the patients to come back to their labour and sport activities normally.