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Neurilemoma gigante no invasivo de 9 años de evolución localizado en el nervio tibial posterior

Giant non-invasive n. tibialis posterior neurilemmoma of 9 years’ evolution

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Resumen

Los neurilemomas son tumores benignos procedentes de las células de Schwann del nervio periférico. Son muy infrecuentes en los miembros inferiores y pueden ser difíciles de diagnosticar correctamente. Normalmente no provocan dolor y tienen un crecimiento lento, causando raramente alteraciones motoras. Presentamos el caso clínico de una paciente con un neurilemoma aislado y gigante localizado en el nervio tibial posterior de 9 años de evolución. Es esencial una correcta exploración clínica y pruebas de imagen preoperatorias. La resonancia magnética es en la actualidad el mejor método diagnóstico. El tratamiento quirúrgico consiste en la enucleación del tumor manteniendo la continuidad del nervio.

Abstract

Neurilemmomata are benign tumours arising from the Schwann cells of peripheral nerves. They are rather infrequent in the lower limbs and their correct diagnosis may be difficult. They usually do not cause pain and grow slowly, rarely giving rise to motor disturbances. We report the case of a female patient with an isolated giant neurilemmoma of the N. tibialis posterior, of 9 years’ evolution. A careful and correct clinical examination and preoperatory imaging procedures are essential. MR scanning is at present the image procedure of first choice. The surgical management consists of tumour enucleation while preserving the continuity of the involved nerve.

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