Tratamiento quirúrgico del hallux valgus mediante sistema Endolog®: técnica quirúrgica, evaluación clínica y radiológica

Resumen

Objetivo: describir los resultados clínicos, radiológicos y la aparición de complicaciones en el tratamiento del hallux valgus (HV) leve, moderado y grave con osteotomía distal de tipo Kramer del primer metatarsiano y posterior fijación con sistema Endolog® tras 1 año de seguimiento.

Material y métodos: estudio retrospectivo de pacientes operados de HV con sistema Endolog® entre 2013 y 2014 con un año mínimo de seguimiento. Se valoraron principalmente el ángulo intermetatarsal y el ángulo articular proximal (PASA), criterios radiográficos y el cuestionario de la Asociación Americana de Ortopedia de Pie y Tobillo (AOFAS) como criterio clínico.

Resultados: se intervinieron 43 pacientes de los que 35 fueron incluidos en el estudio. La media de puntuación AOFAS fue 91,12 puntos en los 12 meses de seguimiento. Las evaluaciones radiográficas postoperatorias mostraron una mejoría estadísticamente significativa en comparación con los valores preoperatorios. La corrección angular media fue 11,3° para el ángulo intermetatarsal y de 21,6° en el PASA. No obtuvimos ninguna complicación.

Conclusión: el tratamiento quirúrgico del HV mediante el sistema Endolog® tiene buenos-excelentes resultados clínicos y radiológicos con escasas complicaciones, constituyendo una alternativa quirúrgica adecuada en HV grave.

Abstract

Purpose: to describe the clinical and radiological results and complication’s appearance in the treatment of mild, moderate and severe hallux valgus (HV) with distal Kramer’s osteotomy of the first metatarsal and Endolog®’s fixation system after 1 year of follow-up.

Methods: a retrospective study of treatment of hallux valgus with Endolog® system between 2013 and 2014 with at least 1 year follow-up after surgery. The intermetatarsal angle, proximal articular set angle (PASA), radiographic results and questionnaire of American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) as clinical judgment were mainly assessed.

Results: 43 patients were surgically operated and 35 were included in the study. The AOFAS average score was 91.12 points at 12 months of follow-up. Postoperative radiographic evaluations showed a significant statistically improvement compared with preoperative values. The average angular correction was 11,3° for intermetatarsal angle, and 21,6° for the PASA. We didn’t obtain any complications.

Conclusion: surgical treatment of hallux valgus by Endolog® system has excellent clinical and radiological results, with few complications. It’s constituting an adequate surgical alternative in severe HV.