Tuberculosis ósea en el pie. Caso clínico

Resumen

La tuberculosis (TBC) ósea es una afección poco común que solo afecta al 1 a 3% de los pacientes con TBC extrapulmonar. Su localización en el pie es todavía menos frecuente. Por dicha razón, los retardos en el diagnóstico y la confusión con otros procesos son altamente frecuentes.

La evolución es favorable si se diagnostica precozmente y se trata adecuadamente con medi­cación tuberculostática. La enfermedad avanza, se torna debilitante y provoca mayor destruc­ción y secuelas que requieren tratamientos específicos y más complejos.

La razón de la presentación de este caso clínico es la reaparición de esta enfermedad debido al aumento de poblaciones de riesgo. Se exponen sus características clínicas, las imágenes que proporciona y sus principales diagnósticos diferenciales en el pie, así como su abordaje diagnós­tico y terapéutico. 

Abstract

Skeletal tuberculosis is an uncommon disease. lt occurs in only 1 to 3% of the patients with TBC (tuberculosis). The foot is an unusual localization. Diagnosis may be delayed and, frequently, there is a tendency of osseous TBC to mimic other known diseases leading to therapeutic delay s that result in poor functional outcomes.

Early diagnosis and prompt treatment are mandatory to prevent destruction of joints and skeletal deformity. Usually, antitubercular drugs may be sufficient to heal lesions. lf the disease follows, more destruction, residual deformity, pain and disability could happen and specific and complex treatments may be necessary.

In this manuscript we review the clinical and imaging features, the diagnostic algorithm and recommended treatment.