Tratamiento artroscópico de las lesiones tipo 1B del fibrocartílago triangular

Resumen

El comlejo del fibrocartílago triangular (CFCT) desempeña un papel fundamental en la biomecánica de la muñeca. Actúa absorbiendo y transmitiendo cargas, y sirve como punto de pivote para la rotación del radio y del carpo alrededor del cúbito, por lo que funciona como centro de rotación del antebrazo. Su tratamiento ha incluido una serie de medidas conservadoras así como un número variable de técnicas quirúrgicas, entre las que destacan en los últimos años el desbridamiento artroscópico en las lesiones centrales y la reinserción artroscópica en las lesiones periféricas. Presentamos un estudio retrospectivo sobre los resultados del tratamiento artroscópico de las lesiones periféricas tipo 1B, realizado en 10 pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente en nuestro departamento entre los meses de febrero de 1999 y enero de 2002. Se realizó una reinserción artroscópica mediante técnica dentro-afuera y sutura en pull-out, obteniéndose resultados excelentes en 7 casos, buenos en 2 y malos en 1.

Abstract

The triangular fibrocartilage complex (TFCC) plays a fundamental role in the biomechanics of the wrist. It absorbs and transmits loads and it serves as the fulcrum for the rotation of the radius and carpus around the ulna, this acting as the centre for forearm rotation. Their management has included a number of conservative measures as well as various surgical techniques. Among the latter, and in recent years, arthroscopic debridement of the central lesions and arthroscopic reinsertion in peripheral ones should be mentioned. We present a retrospective study of the results of the arthroscopic management of type 1B peripheral lesions in ten patients treated at our Department between February 1999 and January 2002. The actual technique was arthroscopic reinsertion using the inside-outside procedure and pull-out suture. The results were excellent in seven cases, good in two, and poor in one.